生活中总有各有免不了的意外伤害，牙齿也不能幸免于难。牙齿外伤就是指牙齿受到急剧创伤，特别是打击或撞击伤造成的牙体、牙髓以及牙周组织的损伤。当发生意外的牙外伤时，应注意损伤程度并注意查明有无颌骨或身体其他部位的损伤。牙外伤主要可分为牙震荡、牙脱位和牙折三种。这里主要讲述牙震荡和牙脱位的处理办法。

牙齿意外伤害

　　【牙震荡的处理办法】

　　牙震荡是由于较轻外力创伤所致的牙周膜的轻度损伤，通常不伴有牙体组织的缺损。伤后患牙可有伸长不适感，轻微松动和叩痛;龈缘还可有少量出血;牙髓活力测试反应不一，伤后通常无反应，数周或数月后反应开始恢复，多数能保持活力，若伤后牙髓活力测试有反应，后转变成无反应，则表明牙髓已坏死，同时牙体变色。

　　牙震荡发生后1～2周内要注意使患牙休息;必要时降低咬合以减轻患牙的负担;松动牙要进行固定;伤后1、3、6、12个月定期复查，1年后，若牙冠不变色，髓活力测试正常，可不进行处理;若有牙髓坏死的迹象，应进一步做根管治疗术。

　　【牙脱位的处理办法】

　　牙脱位是指牙齿受外力作用而偏离，以致脱离牙槽窝者。根据外力的方向，牙齿可有挫入、侧向移位、部分脱位、全脱落等移位情况。牙齿部分脱位常有疼痛、松动、移位，同时出现咬合障碍，X线片示牙根尖与牙槽窝的间隙明显增宽。牙齿脱位后可能并发牙髓坏死、牙髓腔变窄或消失、牙根外吸收、边缘性牙槽突吸收。

牙外伤分类

　　保存患牙是治疗牙脱位应遵循的原则。部分脱位应在局麻下进行复位，结扎固定4周，术后3、6、12个月进行复查，若牙髓坏死及时做根管治疗。嵌入性牙脱位复位后2周应作根管治疗，对于年轻恒牙，不可强行拉出，任其自然萌出，半年内能萌出到原来位置。牙齿完全脱位应作牙再植术。

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