牙髓是牙齿中一个软组织，供给牙齿营养并且与外界完全隔绝，以防感染受刺激，因为牙髓非常容易病变。牙髓收到感染的情况一般有牙髓炎、死髓牙、牙髓失活等情况，牙髓病伴随着牙齿变色，预告着牙齿走向了死亡倒计时。我们要保护牙髓，就要警惕外来入侵。那牙髓是怎么被入侵的呢?有哪些途径?

牙髓被微生物入侵

　　一、微生物感染

　　细菌是牙髓病最重要的致病因素，其细菌主要是兼性厌氧菌和专性厌氧杆菌，如链球菌、放线菌、乳杆菌等。细菌感染的途径有：

　　1、牙体缺损处感染：如深龋、牙外伤、重度磨损等严重牙体缺损，细菌及毒素通过牙本质小管或穿髓点侵入牙髓。

　　2、牙周感染：细菌及毒素经过牙周袋，通过根尖孔，侧副根管而侵入牙髓。

　　3、血源感染：细菌及毒素经过血液而侵入牙髓是十分罕见的，但并非不可能。

　　二、化学刺激

　　1、药物刺激：制洞后消毒用药，如酚类可致牙髓受到刺激。

　　2、充填料刺激：深洞直接用磷酸锌水门汀垫底，复合树脂直接充填等都可能刺激牙缝。

　　三、物理刺激

　　1、温度刺激：制洞时如使用气涡轮机必须喷水降温，否则导致牙髓充血、出血引起炎症。

牙髓感染做根管治疗

　　2、电流刺激：口腔内如有两种不同金属的修复物接触，通过唾液可产生电位差，对牙髓有一定刺激。

　　3、气压变化的影响：在高空飞机或深水潜泳时，气压变化可导致牙髓病变急性发作。

　　4、创伤：如糖尿病等可引起牙髓退变，肿瘤亦可波及到牙髓，血源性感染引起的牙髓病极少见。

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